企业名称：
注 册 号：
登记机关：
填报日期：
负责人签字：
企业公章：
中华人民共和国国家工商行政管理总局制
一、本报告书适用于已登记注册的外商投资合伙企业的分支机构。
二、企业须如实填报本年检报告书，并如期报送年检部门。年检材料报送时间为当年3月1日至6月30日。
三、报告书中企业基本情况按年检时企业的实际情况填写，生产经营情况按报告年度的情况填写。
四、表中所有填写的数据小数点后保留两位，涉及金额的数据以人民币万元为单位。
五、本报告书需用钢笔或签字笔填写，字迹应清晰工整。采用网上申报的，应打印报送年检部门。
六、栏目所指的情况如不存在，应填写“无”，如所填写内容较多可另附纸。
七、指标说明：
1、年度：指填报时间的上一年度，即年检报告书的报告期为上年1月1日至12月31日。如填报时间为“2011年X月X日”，年度应填写“2010年”。
2、营业收入：指企业在销售商品、提供劳务、服务收入及让渡资产使用权等日常主要经营活动中所形成的经济利益的总收入，按企业当年“损益表”所记载的主要业务收入科目发生额填写。
3、纳税额：指企业根据税收法律法规、关税税则规定向税务机关和海关缴纳的各种税款的总和。
4、净利润：指利润总额减去所得税后的实际收益，亏损用“-”表示。按企业当年“损益表”所记载的净利润科目发生额填写。
外商投资合伙企业分支机构基本情况表
|
名 称
|
|
|
经营场所
|
|
邮政编码
|
|
|
负 责 人
|
|
|
成立日期
|
|
|
经营期限自
|
|
经营期限至
|
|
|
经营范围
|
|
|
隶 属 企 业 情 况
|
|
企业名称
|
|
|
主要经营场所
|
|
|
注 册 号
|
|
|
联系电话
|
|
传 真
|
|
|
电子邮箱
|
|
|
生 产 经 营 情 况
|
|
本年度营业收入
|
万元
|
净利润
|
万元
|
|
本年度纳税额
|
万元
|
年检机关审查表
|
报送日期
|
|
报送人
|
|
电 话
|
|
|
受理日期
|
|
受理人
|
|
执照副本
|
个
|
|
领照人签名
|
年 月 日
|
附件：
工 商 登 记 联 络 员 信 息
|
姓 名
|
|
|
部 门
|
|
|
联系电话
|
固定：
|
|
移动：
|
|
电子邮箱
|
|
|
联系地址
|
|
|
邮政编码
|
|
外商投资合伙企业分支机构年检
指定代表或者委托代理人的证明
指定代表或者
委托代理人姓名：
联系电话：固定电话 移动电话
委托事项 □ 提交年检报告书及其他年检材料。
□ 领取加盖年检戳记后的营业执照副本
委托权限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误：
□ 同意
□ 不同意
指定或者委托的有效期限：自 年 月 日 至 年 月 日
（外商投资合伙企业盖章）
铜章